脊髓損傷後的神經性疼痛，你了解多少？

脊髓損傷後，除了行動上的改變，**「看不見的疼痛」**往往更讓人困擾。這種疼痛稱為 神經性疼痛（Neuropathic Pain），並不是來自傷口或組織受傷，而是因為神經系統本身出了問題。

📊 研究顯示：約有 53%～80% 的脊髓損傷者，都曾經歷這樣的疼痛。

🔍 常見症狀有哪些？

神經性疼痛的感覺很多變，常出現在受傷部位以下，包括：

⚡ 異常感覺
灼熱感、電擊感、刺痛、針扎、抽痛
甚至像「螞蟻在爬」或「快要爆炸」的感覺

🌙 疼痛特性
可能持續存在，也可能時好時壞
常在夜晚或天氣變化時加重

⚠️ 過度敏感
• 輕輕碰觸（如衣服摩擦）就痛 → 異常疼痛（Allodynia）
• 小小刺激卻感覺非常痛 → 痛覺過敏（Hyperalgesia）

🧬 為什麼會發生？

這種疼痛，其實是神經系統「誤判訊號」造成的，原因包括：

🔸 神經過度敏感：即使沒有刺激，也一直傳送疼痛訊號
🔸 脊髓與大腦重組：原本不痛的訊號被解讀成疼痛
🔸 發炎反應：神經膠質細胞被活化，讓疼痛持續存在
🔸 神經傳導失衡：抑制疼痛的機制變弱，興奮訊號變強

💊 可以怎麼改善？

神經性疼痛通常對一般止痛藥效果有限，建議採取多元治療：

🔹 藥物治療
✔ 抗癲癇藥（如 Pregabalin、Gabapentin）
✔ 抗憂鬱藥（如 Duloxetine、Amitriptyline）
✔ 必要時使用止痛藥（如 Tramadol）

🔹 非藥物治療
🧠 神經調控：經顱磁刺激(rTMS)、經顱直流電刺激(tDCS)、脊髓電刺激（SCS）
🧘 心理放鬆：正念、呼吸訓練、身體掃描
💆 物理治療：伸展、按摩、冷熱敷、經皮神經電刺激(TENS)

💬 小提醒

神經性疼痛是真實存在的慢性疼痛，不是心理作用。
若長期影響睡眠、情緒或生活品質，建議及早與醫療團隊討論，找到適合自己的治療方式。

🌱 疼痛不一定能完全消失，但可以被好好管理。
讓生活，一點一點找回舒適與掌控感。