經顱磁刺激治療（rTMS）

經顱磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS）是一種非侵入性、無痛的腦部治療方式，透過頭皮上的線圈產生磁場，刺激大腦特定區域，幫助調節神經活動。臨床上常應用於憂鬱症、強迫症、中風後功能障礙、帕金森氏症及慢性疼痛等疾病，近年也逐漸運用於脊髓損傷復健，協助改善運動功能、減少痙攣與神經性疼痛。接下來，帶您進一步認識 rTMS。

 🔍 什麼是經顱磁刺激（rTMS）？

重複性經顱磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）是一種非侵入性、無需手術、無痛的神經調控治療。透過頭皮外的磁場刺激，在大腦皮質誘發微小電流，協助調整神經活性與大腦網路功能，促進神經修復與功能恢復。

 ⚙️ rTMS 的作用原理

🧲 磁場刺激大腦
快速變化的磁場可穿透頭皮與顱骨，啟動或抑制特定腦區神經細胞。

🔁 促進神經可塑性
提升大腦重新學習、重新連線的能力，幫助受損功能重建。

⚖️ 重建大腦平衡
調整左右腦活性失衡狀態，改善動作、語言與認知功能。

🧬 降低神經發炎
減少促發炎反應、提升修復因子，協助神經系統由「發炎」轉向「修復」。

 🎯 適應症

🧠 腦中風與神經復健

• 腦中風（急性期、慢性期）
• 中風後肢體無力、動作障礙
• 失語症、吞嚥困難
• 痙攣、平衡功能不良
• 認知障礙、情緒低落
• 單側空間忽略症

🔥 慢性疼痛與神經性疼痛

• 神經性疼痛（藥物效果不佳者）
• 纖維肌痛症
• 偏頭痛（預防或輔助治療）

💙 精神與情緒疾患

• 重度憂鬱症
• 焦慮症、強迫症
• 創傷後壓力症候群
• 思覺失調症（幻聽）
• 耳鳴

🧩 神經退化性與其他疾病

• 帕金森氏症
• 阿茲海默症
• 肌張力不全症
• 多發性硬化症
• 脊髓損傷（促進運動功能、減少痙攣與神經痛）

 🛠️ 治療流程說明

📋 治療前評估
由醫師進行病史詢問、神經評估與刺激參數設定，擬定個人化治療計畫。

🎧 治療進行中
刺激線圈置於頭部指定位置，過程中可能感覺頭皮輕敲感，全程清醒且配戴耳塞。

⏱️ 治療時間與頻率

• 每次約 20–30 分鐘
• 每週約 5 次
• 常需 20–30 次以上評估成效

 🛡️ 安全性與副作用

rTMS 為安全性高的治療方式，多數副作用為短暫且輕微：

• 🤕 輕微頭痛或頭皮不適
• 😵‍💫 短暫頭暈、噁心
• 🙂 臉部或頭部肌肉輕微抽動

⚠️ 嚴重副作用（如癲癇）極為罕見，治療前皆會進行風險評估。

 🚫 不適合接受 rTMS 的情況

• 🦾 體內有金屬或電子植入物（心臟節律器、人工電子耳等）
• ⚡ 有癲癇病史或曾發生抽搐
• 🤰 懷孕或可能懷孕者
• 🧠 顱內動脈瘤或嚴重腦部病變
• ♿ 嚴重脊髓損傷者（須醫師評估）

⭐ 重要提醒

• rTMS 為輔助治療，不能取代復健訓練或藥物治療
• 🤝 搭配復健治療，效果通常更佳
• 📈 治療成效因人而異，需與醫師共同評估
• 💰 目前屬自費療程，健保尚未給付