簡介脊髓內輸注幫浦療法 (Intrathecal Baclofen, ITB)

🧴 脊髓內輸注幫浦療法

脊髓內輸注幫浦療法（ITB）是一種藉由植入體內的小幫浦，將精確微量的藥物（通常是 Baclofen）直接注入脊髓液中的療法。

🎯 治療目的與作用機制

• ITB療法的主要目的是減緩可能會阻礙患者發揮自身能力的痙攣症狀。
• 正常情況下，大腦可以控制反射動作防止痙攣，但在腦部或脊髓損傷後，大腦與反射之間的連結中斷，導致僵硬或痙攣，ITB療法通過直接輸注藥物到脊髓腔，可以幫助減緩這些過度的肌肉活動。
• 由於藥物不經全身循環，只需極少劑量（約為口服藥劑量的千分之一）即可減緩痙攣症狀，因此副作用較低，效果更好。

📌 適應症

• 🧠 腦部及脊髓損傷：改善重度痙攣，並能減輕因痙攣引起的神經痛。
• 👶 腦性麻痺：為腦性麻痺患者帶來新的希望。
• 💥 中風：適用於中風後併發嚴重痙攣。
• 🔁 多發性硬化症：治療此病引起的嚴重痙攣。
• 🧬 其他神經系統疾病：針對影響能力發揮的痙攣。

🛠️ 治療流程

• 📋 評估與測試：由骨科、神經科與復健科組成的醫療團隊進行評估，先進行脊椎髓鞘內 Baclofen 注射測試，觀察療效。
• 🔧 手術植入：小幫浦手術植入腹部皮下，連接導管輸藥至脊髓腔，通常需全身麻醉，住院時間視情況而定。

🩺 術後照護與注意事項

• ⏳ 術後6-8週應限制活動，避免劇烈或重複性動作。
• 🔋 定期補充藥物與檢查幫浦功能與電池。
• ⚠️ 停用 Baclofen 後如出現異常應即時就醫。
• 💥攜帶識別卡避免通過金屬偵測器時誤觸警報。
• ⚡ 遠離變電所與重工設備，避免電磁干擾。
• ❤️ 若使用骨生長刺激器、節律器等，注意與幫浦距離。
• 🚗 若開車時感不適，應立即停車並就醫，避免導管移位。

🌈 ITB 療法的好處

• ✅ 有效改善因腦部、脊髓損傷、腦性麻痺、中風、多發性硬化症等引起的嚴重痙攣。
• 😌 減輕因痙攣導致的神經疼痛。
• 💊 精準小劑量藥物作用於脊髓，副作用少。
• 🎛️ 可依活動量與症狀變化調整每日或每小時劑量。
• 🙌 改善肢體穩定度與活動能力，促進照護與擺位。
• 🌟 為傳統治療成效不佳的患者帶來新希望。
• 📈 案例顯示配合復健後，肢體變形與活動困難明顯改善。

⚠️ 儘管 ITB 療法效果佳，但屬於侵入性治療，仍需評估手術風險（如感染等）。幫浦電池壽命有限，需定期更換並回診追蹤。